妇科肿瘤术后适当运动对患者术后康复和心情调节具有很重要的作用。有研究表明,运动可以降低癌症的复发率和转移率,提高五年生存率。但是不正确的运动方式也会带来严重的并发症-肢体淋巴水肿。
一、妇科肿瘤术后运动/锻炼的误区。
1)不少术后/放疗后的患者为了尽快恢复身体健康,采取了如下不正确的运动方式,这些运动方式容易激发肢体淋巴水肿的发生。
这些运动是不适合做过妇科肿瘤淋巴结清扫根治术的患者
2)下述不恰当的休闲活动会激发妇科肿瘤术后/放疗后患者的肢体淋巴水肿发生。
上述休闲活动不适合妇科肿瘤术后/放疗后的患者
二、妇科肿瘤术后不正确的运动(未经指导的运动)恶果-肢体淋巴水肿
下肢淋巴水肿(俗称象皮肿)
妇科肿瘤根治术(宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌等)会做盆腔和腹股沟淋巴结清扫,加之部分患者的放疗。这些措施是治疗肿瘤必须的,但也会造成部分患者的肢体淋巴回流障碍(盆腔和腹股沟等深部淋巴结回流的功能没有了,只能靠未被清扫和外周表浅的淋巴通路回流下肢的淋巴液)。
人体运动时产生的淋巴液回流量是人体静止时的10倍左右,淋巴管的负荷急剧增加,淋巴管会加大扩张。因妇科肿瘤术后患者只能依靠未被清扫的淋巴结和外周表浅淋巴通路回流,一旦超负荷,则淋巴管会发生破裂造成淋巴管的破损、阻塞直至坏死,从而触发肢体淋巴水肿的发生。淋巴水肿一旦发展到二期则很多肢体的病例变化是不可逆的。简单地说就是2期以上的淋巴水肿是不能治愈的。但是通过CDT-综合消肿治疗是可以控制淋巴水肿的发展。
淋巴水肿的危害:
三、妇科肿瘤术后/放疗后早期的肢体淋巴水肿预防策略
1.尽早佩戴专用的淋巴水肿三级压力衣
2.运动、走路、旅行等一定要穿压力衣。
3.无法和不愿意穿压力衣的患者可以考虑淋巴水肿贴(也叫神经肌肉刺激器),国外的临床文献显示它的作用相当于压力衣,甚至优于压力衣。
4.已出现肢体淋巴水肿的患者可以打专用的压力绷带(低弹力绷带,目前基本是国外进口的)
5.可以考虑购买专业的淋巴水肿治疗仪,在家做自我淋巴水肿治疗。
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